La Hernie Discale est le plus souvent à l'origine de douleurs lombaires, accompagnées ou non de sciatique, la hernie discale est responsable de maux de dos.
La cause principale de la Hernie Discale, étant la fissure d’un disque intervertébral. Du diagnostic au traitement, faisons le point de la Hernie Discale.
Tout d’abord, qu'est-ce qu'une hernie discale ?La hernie discale est une maladie du dos liée à la fissure d'un des disques intervertébraux. Cela à cause du déplacement d’un de ces disques. Notre colonne vertébrale est constituée de 24 vertèbres. La composition de celle-ci étant de 7 cervicales, 12 dorsales et 5 lombaires. Entre chacune des vertèbres, est placé un disque intervertébral, qui permet un amortissement des vertèbres lors des mouvements du dos. Ce disque est composé d’un noyau central appelé « nucleus » et entouré d'un anneau fibreux appelé « annulus ». Celui-ci permet d’attacher les vertèbres l'une à l'autre.
Lorsque l'anneau se fissure, la substance du noyau fait saillie à l'extérieur de la colonne vertébrale. C'est la conséquence de cette fissure que l’on appelle une hernie discale. Lorsque le disque intervertébral déborde des vertèbres, la pression sur le disque peut provoquer la compression d'une racine nerveuse ou encore de la moelle épinière, en affectant la mobilité de celle-ci.
Les symptômes de la hernie discale peuvent être très différents d'une personne à une autre. Il arrive que le patient ne présente aucun symptôme clinique, on parlera alors de maladie asymptomatique, qui se caractérise par des douleurs aiguës. Étant donné que 95 % des hernies discales sont localisées au niveau des vertèbres lombaires, les douleurs se situent donc pour la plupart dans le bas du dos. Les symptômes sont le mal de dos ou encore la lombalgie. A la suite de ces symptômes, la colonne vertébrale est très douloureuse.
Bien que la Hernie Discale touche aussi bien les hommes que les femmes, celle-ci est le plus souvent présente chez l’homme entre 35 et 55 ans. La cause principale de la Hernie Discale étant le surmenage, le soulèvement d'une charge lourde et inappropriée ou encore après une torsion brutale du tronc. La grossesse et la prise de poids peuvent causer des facteurs de risques. Cependant, des prédispositions génétiques sont le plus souvent en causes lors de cas précoces de Hernie Discale, dès l'âge de 20 ans.
Hernie Discale : Les cas sévère de HernieLa compression du disque sur la racine nerveuse, provoque une névralgie sciatique. Il est important de constater qu’environ 85 % des sciatiques sont causées par une hernie discale. Les douleurs seront de ce fait localisées au niveau de la fesse, la cuisse et la jambe. La douleur étant majoritairement accompagnée de sensation de fourmillement, parfois même d’un état de paralysie. Les cas plus sévères, résultent d’un endommagement de la moelle épinière, provoquant ainsi une paralysie des membres ou des sphincters anaux et urinaires.
Lorsque la douleur s’installe et s’intensifie, il est alors important de consulter votre médecin. Notons que la fréquence, l'intensité et la localisation des douleurs permettront au médecin d’établir un premier diagnostic. Celui-ci devra être confirmé à la suite d’un examen clinique. Généralement, par une radiographie du rachis. Cependant afin de confirmer réellement la présence de hernie discale, et surtout son niveau de danger, un scanner ou une IRM seront alors nécessaires.
Étant donné que les hernies discales varient d’un patient à un autre, le niveau de douleur et de handicap aussi. De ce fait il est possible de traiter la Hernie Discale, à l’aide de quatre approches possibles :
1) Traitement court de la crise : Tout d’abord le traitement médicamenteux, essentiellement constitué à base d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), de décontractants musculaires myorelaxants et d’antalgiques. Ce cas de figure est généralement prévu pour traiter une crise aiguë de douleur et sera accompagné d’un repos. Bien évidemment, la hernie peut persister malgré l’absence de douleur.
2) Infiltration : Si le traitement médicamenteux n’est pas suffisant, l’infiltration localisé d’anti-inflammatoire (corticoïdes) sera donc proposée au patient. Attention ce traitement ne pourra être renouvelé que deux à trois fois maximum en fonction du patient.
3) La Nucléolyse ou Chimionucléolyse : Ce traitement consiste à détruire le noyau du disque intervertébral à l’aide d’une injection. Cette injection étant directement extraite du fruit de la papaye. La Nucléolyse ou Chimionucléolyse, permette une efficacité du traitement d’environ 90 % des cas.
4) La Chirurgie : L’opération chirurgicale sera pratiquée uniquement pour les cas sévères d’Hernie Discale. La chirurgie, est pratiquée en urgence suite à une paralysie des membres ou des sphincters urinaires et anals. Uniquement 5 à 10 % des hernies discales nécessitent une opération chirurgicale, dans les cas ou tous les autres traitements n’ont pas suffit.
En plus du traitement, le soulagement de la hernie discale est souvent accompagnée de séances de kinésithérapeute afin de prévoir d’éventuelles récidives. La souplesse joue une rôle très important dans le processus de soulagement de la douleur de la Hernie Discale. Tout comme la musculation du dos.
Il est très courant que la hernie discale se résorbe d’elle même.Les traitements non-chirurgicaux permettent d’accompagner le patient vers une guérison dans 80 % des cas. Il est important de préserver votre dos et d’anticiper d’éventuels problèmes dûs à la hernie discale. La pratique d’un sport adapté comme la marche, la natation ou encore le renforcement musculaire permet de préparer votre dos.
S'il est très difficile d’éviter totalement la Hernie discale, la pratique d’une activité sportive adaptée est primordiale pour la bonne santé de votre corps.
Des gestes simples à pratiquer quotidiennement permettent la prévention du mal de dos :
1) Faire de l’exercice quotidiennement.
2) Muscler votre dos en optant pour des exercices de renforcement musculaire non traumatisants.
3) Éviter la prise de poids et maintenir votre poids de forme.
4) Renforcer son gainage afin d’adopter une posture correcte (éviter d’être voûté, mal assis, ou trop peu actif)
5) Éviter les semelles compensées et opter pour des chaussures ajustées.
6) Éviter de porter un poids sur le côté comme une sac à dos sur une épaule.
7) S’installer confortablement au bureau. Privilégier une chaise pivotante.
8) Prendre quelques minutes toutes les 1h30 à 2h00, pour faire quelques pas et se dégourdir les jambes même au travail.
